一、劳动人事争议调解申请书

申请人：_________

性别：_____

地址：________________________

职务（岗位）：_______________

法定代表人：____________

职务：_______________

委托代理人：_______________

被申请人：____________

性别：____________

地址：_________________

职务（岗位）：_______________

法定代表人：_______________

职务：_______________

委托代理人：__________________

事由：________________________________________（事由）产生争议，申请调解。

调解请求：__________________________________________

事实与理由：__________________________________________

为此，向______劳动争议调解委员会申请调解，请依法调解。

申请人：____________

（签名或盖章）

___年___月___日

说明_______________

二、劳动争议调解协议书

甲方（公司）：XXX

乙方（员工）：XXX

兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲、乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。

一、因甲方存在未向乙方缴纳相应社会保险、签订书面劳动合同等事宜，现乙方依法解除与甲方的劳动关系，经双方一致确认：劳动合同解除时间为本协议签订之日。

二、考虑到乙方在甲方及甲方关联公司处（特指乙方在甲方广州、上海、青岛、西安等经营门店挂靠的其他公司）的工作年限以及其他实际情况，甲方自愿一次性支付乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币元（大写）。

三、甲方需在本协议书签字生效当日一次性向乙方（或其特别授权代理人）支付上述款项，乙方（或特别授权代理人）收款后应向甲方出具收条。

四、乙方承诺自本协议上述款项履行完毕后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方关联公司主张权利，甲、乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷。

五、甲、乙双方应严格遵守本协议上述约定事项，若任何一方拒不履行本协议约定事项，违约方应向守约方承担违约金XX元。

六、因本协议书引起的任何争议，甲、乙双方应友好协商解决，如协商不成，任何一方均有权向合同签订地西安市雁塔区人民法院提起诉讼。

七、本协议自甲、乙（或特别授权代理人）双方签字之日起生效。

八、本协议一式三份，双方各执一份，另一份备案乙方代理人处，均具有同等法律效力。

甲方：XXX乙方：XXX

XXXX年XX月XX日XXXX年XX月XX日

三、劳动人事争议调解工作制度

（一）劳动争议调解小组属于本公司内部机构，组成人员由公司领导、公司工会组织代表、职工代表出任。

（二）出任劳动争议调解小组成员的职工代表由职工代表大会直接选举产生，或者由公司行政会议推荐、经职工代表大会审议同意。

（三）我公司女职工较多，劳动争议调解小组成员中应有一名以上的女职工代表出任。

（四）劳动争议调解小组组长由公司党支部书记或工会主席担任。

（五）劳动争议调解小组接受上级工会组织的调解工作指导，接受县劳动争议仲裁委员会的业务指导。

（六）劳动争议调解应严格遵守《劳动法》、《劳动合同法》等相关法律法规。《企业劳动争议处理条例》规定：“调解委员会调解劳动争议，应当自当事人申请调解之日起30日内结束”。公司劳动争议调解小组应严格遵守这一规定，维护当事人合法权益，不得延误当事人向上一级组织申请劳动争议仲裁的时间。

（七）劳动争议调解的程序是：

1、接受某一方当事人的劳动争议调解申请。

2、向当事人发出书面受理通知。

3、进行认真地调查取证，并形成书面取证材料。

4、提前3天向当事人发出召开调解会议的通知。

5、调解过程中应有一名工作人员作好详细记录。

6、制作《调解协议书》或《调解意见书》，并经当事人签名。

7、指定调解结果的落实部门或人员。

8、监督每一起劳动争议调解事件的落实情况，做好善后工作。