投诉人：____性别：____职业：_____

工作单位：____有限公司电话：_____

通讯地址：_______号邮政编码：____

商品名称：手机牌号：__型号：__出厂日期：_____年______月______日价格：_____

被投诉商店名称：_____电话：__________

地址：_______路_______号邮政编码：_____

被投诉厂家名称：_____电话：__________

地址：_______省_______市_______区_____号邮政编码：_____

购买日期：________年______月______日

损失价值：_____

投诉内容：手机耗电快，闪屏，app闪退，使用感不佳。

签名：__________

_____年______月_____