48小时视同工伤，是对在工作时间和工作岗位突发疾病作出的规定，而不是对工伤作出的规定。工伤与视同工伤二者的属性是不同的。工伤的根本特点在于“三工”：工作时间内、工作地点、因工作原因;其核心点是伤害由工作原因造成的。而视同工伤则不具备这一特点。例如某建筑工人在工地施工中，因高空坠物被砸伤，在医院救治了3天后死亡，其抢救时间虽然超过了48小时，仍然可以被认定为工伤死亡。某工厂职工在车间工作时，突发心脏病被送到医院，救治3天后死亡，因其抢救时间超过了48小时，就不能认定为视同工伤。

一、员工上班时突发脑溢血属于工伤吗

在工作时间和工作岗位，突发脑出血死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。

上班期间脑出血，通常不能认定为工伤或视同工伤，但对个别特殊情况，在有相关联证据的前提下，也是可以比照工伤待遇处理的。

职工在正常的工作中，确因患病而造成死亡的，原则上应按非因工死亡处理。但是对于个别特殊情况，例如由于加班加点突击任务（包括开会）而突然发生急病死亡，可以当做个别特殊问题，予以照顾，比照因工死亡待遇处理。

二、一种视同工伤和认定工伤的情形

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；(四)患职业病的；(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

职工有下列情形之一的，视同工伤：(一)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；(三)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。