昨日,郑州市劳动和社会保障局召开听证会,讨论刚出台的《郑州市城区农民工基本医疗保险办法(征求意见稿)》(以下简称《办法》)。
保险费有点高、企业负担过重、个人账户资金太少郑州市人大代表何秋铃、郑州市政协委员武明霞等对《办法》提出了自己的一些意见。
郑州市劳动和社会保障局副局长李同山表示,将充分采纳听证会代表提议,并对《办法》进行修改完善。
[来看看《办法》都有啥规定]
惠及多少人
80多万呢,年内就有5.2万受益者
想知道农民工医疗保险是咋回事,首先得弄清楚农民工的概念。
郑州市城区农民工是指具有农村户籍,在国家规定的劳动年龄内且有劳动能力,与郑州市城区区域内用人单位建立劳动关系的劳动者。如今,在郑州市的农民工已经超过80万人,其中,建筑行业的农民工人数最多,有24万人,餐饮行业的也超过20万人。他们干的大多是脏、苦、累的体力活,有的从事的还是高危行业。
郑州市劳动和社会保障局副局长李同山表示,今年省里给郑州市定的农民工参保人数是5.2万人,此次出台的农民工医疗保险办法,就是重点解决农民工进城务工期间的基本医疗保障问题。
咋个参保法
保费330元,全部由单位掏腰包
农民工医疗保险,用人单位必须全部参保。
李同山表示,郑州市城区内五个行政区(包括高新技术开发区、经济技术开发区、郑东新区)的各类企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位,都应按规定,为与其建立劳动关系的农民工办理医疗保险。
农民工医疗保险费由用人单位埋单,保险费率为当地上年度在岗职工平均工资的2%左右。
稳定就业在1年以上的农民工每人每年保费330元;流动性大的农民工每人每半年165元(或每人每季82.5元)。用人单位也可按年、半年、季交费,时间为每年11月20日、5月20日、每季度第3个月15日前交费。
能报多少钱
2.5万元,多交30元能报6万元呢
一年交费330元,农民工就能报销2.5万元医疗费,再多交30块钱,还能享受到3.5万元的医疗保险待遇。
李同山说,农民工住院医疗保险待遇、门诊规定病种待遇、急诊管理办法,与郑州市居民医疗保险参保居民执行统一政策。住院起付标准、统筹基金支付比例和最高支付限额等,都按《郑州市城镇居民基本医疗保险办法》执行。此外,除了最高能报销6万元住院医疗费,参保农民工还能享受一年50元的个人账户。
外地能报不
当月交下月报,回老家看病也能报
农民工最大的特点就是流动性大。对此,《办法》规定,农民工参加基本医疗保险实行属地管理。用人单位可在工商注册地、生产经营地或施工地参加基本医疗保险。
用人单位办理医疗保险手续后,从交费的次月起农民工开始享受医疗保险待遇,农民工与用人单位解除劳动关系后,用人单位不再为其交纳保险费,农民工医保待遇至交费期满为止。
参加医疗保险,回原籍住院治疗的参保农民工,住院医疗费统筹基金支付标准,为上年度郑州市城镇居民统筹基金平均支付住院医疗费,低于标准的,按规定支付;高于标准的,按标准支付。
农民工回原籍住院治疗,住院医疗费统筹基金和补充医疗保险支付比例,参照郑州市同类别定点医疗机构标准执行。
单位不给办
甭怕,看病的费用让单位给你掏
用人单位拒绝为农民工办理医疗保险参保手续,或参保后没有按时足额交费,农民工一旦患了大病,由此发生的医疗费用,由用人单位按照农民工医疗保险规定的标准支付。
用人单位拒绝支付保险费,农民工可向劳动监察部门举报。农民工与用人单位之间发生医疗保险待遇方面的争议,也可向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
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