随着社会经济体制改革的不断深入和发展，国有、集体企业相继破产、改制，工伤保险扩面工作已无潜力可挖，而吸纳很多农民工就业的非公有制企业迅速发展壮大。鉴于此，敦化市及时调整工作重点，围绕农民工参保，大力抓好政策宣传，着力增强企业、农民工参保意识，实现了农民工参加医疗工伤保险三个突破：一是规定了参保时限，二是明确了参保费用由用人单位负担，三是让农民工与城镇居民一样享受同等的医疗保险住院待遇。

为切实维护农民工的合法权益，为农民工编织医疗工伤保险网，敦化市相关部门组织精干力量广泛深入到企业积极宣讲医疗工伤保险在化解企业经营风险所具有的重要作用和积极意义，使各项政策入心入脑。在宣传过程中做到五讲清即：讲清社会保险的法定性和强制性；讲清参保对企业长远发展的积极意义;讲清拒不缴纳社会保险费是一种违法行为；讲清扩面要求；讲清社会保险参保手续如何办理。截至目前，已有40余家企业4030名农民工参保。

为保证农民工医疗工伤参保的顺利开展，敦化抓监察，严稽核，充分发挥劳动监察职能作用，主攻社会保险扩面，制定了具体的切实可行的工作计划，对全市所有规模企业进行全方位拉网式检查；将是否依法参加社会保险作为劳动保障年审工作一项重要内容来抓，对未参单位依法进行行政处罚。劳动监察过程中，动真的、来实的，不徇私，不护短，严格落实，有力地保障了广大农民工的合法权益。同时，还把社会保险稽核工作作为促进农民工参保的一项重要工作来抓，实现稽核工作和劳动监察工作有机结合起来，把社会保险扩面工作与稽核工作紧密结合起来，采取书面稽核与实地稽核、专项稽核与举报稽核相结合的办法，严格监控各类企业瞒报职工人数和工资总额行为，避免了各类违规行为的发生。