检测编号：________________________

委托单位：________________________

地址：____________________________

邮政编码：________________________

联系人：__________________________

电话：____________________________

传真：____________________________

生产单位：________________________

产品名称：________________________

商标：____________________________

规格型号：________________________

样品批号：________________________

检验依据：________________________

样品数量：________________________

来样方式：□送样□抽样□寄样

样品存储：________________________

特殊要求：□无□有

检验项目□全项目□部分项目

检验类别

监理应按本合同规定的人员在各规定期限内进行。为保证监理的有效实施，乙方可在该期限内作出合理调整。若更换现场人员，应代之同等技能的人员，其中主要监理人员的更换需经甲方同意，乙方派驻现场监理人员应连续稳定，保证监理工作正常进行。

1.委托检验2.注册检验3.注册换证检验4.进口注册检验5.认证检验6.认证监督检验7.监督抽查检验8.其它

委托方提供的资料

□标准;□抽样单;□外检报告;□合同;□其它

样品是否保密：□是□否

样品是否回收：□是(设备样品检毕保存二个月过期中心有权处理)□否

取报告方式：□自取□邮寄

样品状态：________________________

分包项目及单位：________________________

检验费_____________元

收费情况：________________________

报告预期提交日期_______

备注

合同规约

1.本合同需经双方签字,委托方和承检方各执一份.2.委托方应提供有关技术资料,对委托单内容准确性负责.3.本单同时为取报告及退样凭证.4.送样检验中心只对来样负责.5.送检应先交费,未交费前恕不告知检验结果.6.若中断检测,费用按实际完成项目计算.

委托人及日期：______________________

承办人及日期：______________________

领样单位：__________________________

数量：__________________________

领样日期：______________________

样品状态：______________________

报告顺序：______________________

领样人签字：____________________

退样数量及日期：________________

签字

一室：______________________

共______页第______页

备注：联系地址：__________________邮政编码：__________________电话：______________________传真：______________________收款单位：__________________开户行：____________________帐号：______________________

二室：______________________

乙方只限于在云南省曲靖市富源县后所镇境内进行销售甲方产品，不得在该区域外进行销售，亦不得在该区域内销售甲方之外的同类产品(产品范围同上)。

共______页第______页

三室：______________________

共______页第______页

本人XXX，因个人原因，不能在公司发放我的工资的时候，亲自来领取本人工资，特委托XXX代为领取。请公司将我的工资共XXXX元，交由XXX，我均予以认可，承担相应的法律责任。

四室：______________________

共______页第______页

要求报告完成日期：______________

本文介绍沈-阳购房个人委托书范本，依据国家法律、法规和本市政府部门有关规定，甲、乙双方在平等、自愿和协商一致的基础上，就甲方委托乙方，乙方接受甲方委托从事房屋购买代理事项达成一致，订立本合同。

收报告人及日期：________________

留样地址：______________________

留样日期：______________________

销毁批准人及日期：______________

销毁人及日期：__________________

备注：

联系地址：__________________

邮政编码：__________________

电话：______________________

传真：______________________

收款单位：__________________

开户行：____________________

帐号：______________________

本人工作繁忙，不能亲自办理的相关手续，特委托____________作为我的合法代理人，全权代表我办理相关事项，对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件，我均予以认可，并承担相应的法律责任。