申请零星报销时需提供下列材料:
①西安市职工生育保险待遇支付申请表;
②门诊费用发票;
③住院费用发票;
④区、县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明,如生育健康服务手册、生育保健服务证、二胎准生证复印件等(只针对产前检查和生产项目提供生育证明,对于人工终止妊娠、宫外孕和计划生育项目则不需提供);
⑤结婚证复印件;
⑥身份证复印件;
⑦定点医疗机构出具的住院病案首页(原始病历复印件,需要该院病案室盖章。人工终止妊娠、宫外孕和计划生育项目未发生住院费用时,不需要病案首页,但需门诊诊断证明);
⑧医院门诊费用清单、住院费用清单(需医院盖章);
⑨西安市社会保险待遇转账支付确认书。
(2)特殊情况:
1、因公出差、派驻异地工作者,需要单位开具驻外地工作证明或因公出差情况说明。
2、因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的,需要提供急诊诊断证明。
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