在临床中，根据骨折的移位情况，将骨折分为四级：第1级指的是没有完全骨折的情况;第2级指的是虽然已经完全骨折，但是没有骨头发生移位的病情情况;第3级指的是既发生完全性的骨折又伴有一部分移位的情况;第4级指的是骨头已经骨折，并且还伴有完全性移位的疾病症状。达到四级骨折已经是属于比较严重的情况了。

获得赔偿的方式是先到人力资源和社会保障局申请工伤认定。认定为工伤后，如果有可能构成残疾的，在伤情稳定的情况下，向劳动局提出，由劳动局指定的工伤医院进行劳动能力鉴定(伤残等级鉴定)。根据鉴定的结果，综合月工资与单位协商索赔。如果与单位协商不成，可以向劳动局申请劳动仲裁。具体赔偿项目可包括医疗费、停工留薪工资、伙食补助费、交通费、营养费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等等,

必要时，可以委托律师处理。

认定工伤的七种法定情形依据《工伤保险条例》第十四条规定，应当认定为工伤的法定情形有七种：(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

参加了工伤保险的，工伤四级伤残不能一次性赔偿。根据《工伤保险条例》第三十五条规定，工伤职工鉴定为四级伤残的，从工伤保险基金支付一次性伤残补助金为21个月本人工资;保留劳动关系，由工伤保险基金按本人工资75%按月支付伤残津贴，所在单位和工伤职工本人以伤残津贴为基数缴纳医疗保险费，直至达到法定退休年龄办理退休。根据人力资源社会保障部《关于执行若干问题的意见》由工伤保险基金支付的各项待遇应按《条例》相关规定支付，不得采取将长期待遇改为一次性支付的办法“之规定，参加了工伤保险的，四级伤残工伤职工待遇不能一次性支付。没有参加工伤保险的，是否可以一次性支付，由工伤职工和用人单位协商确定。