甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
委托代理人(签字)：_________委托代理人(签字)：____________
______年____月____日_________年____月____日
出让方(甲方)：____________________________________
受让方(乙方)：____________________________________
地址：____________邮码：____________电话：____________
法定代表人：____________职务：____________
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法定代表人：____________职务：____________
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