如果职工的小腿骨折做了内固定，则工伤鉴定一般会在9级伤残以上。鉴定机关是依据工伤致残者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，并适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，来对伤残程度进行综合判定分级的。

一、工伤等级怎么认定

工伤认定等级应当综合考虑以下因素：器官损伤；功能障碍；医疗依赖；生活自理障碍；其他。对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如果几项伤残等级不同，以重者定级；如果两项及以上等级相同，最多晋升一级。

二、工伤十级伤残鉴定标准1

工伤等级鉴定标准，是依据工伤致残者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。各个等级的鉴定标准是不同的。

三、工伤级别鉴定标准

工伤伤残等级鉴定以劳动能力鉴定、医疗依赖、生活自理障碍、器官损伤、功能障碍等相关内容为标准并以此来进行划分伤残等级。根据条目划分原则以及工伤致残程度，综合考虑各门类问的平衡，也会适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。将残情级别分为一至十级。最重为第一级，最轻为第十级。

《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》

4．1判断依据。

4．1．1综合判定。依据工伤致残者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与日常生活护理的依赖程度，适当考虑由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。

4．1．2器官损伤。器官损伤是工伤的直接后果，但职业病不一定有器官缺损。

4．1．3功能障碍。工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍与疾病的严重程度相关。对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据，根据评残对象逐个确定。

4．1．4医疗依赖。

4．1．5生活自理障碍。