渭南市职工慢病额度

2023-12-22 16人已浏览

李俐律师专职律师

广东天穗律师事务所

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渭南市职工慢病额度职相关政策调整如下：调整器官移植抗排异治疗、透析（含血液透析、腹膜透析）、恶性肿瘤门诊治疗等三个病种的年度支付限额，分别由20000元、70000元、20000元，调整为：不单设病种年度最高支付限额，纳入基本医保统筹基金及大额医疗基金年度最高支付限额。新调整政策自2023 年度起执行。职工医保办理慢性疾病需要手续如下： 1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处； 2、治疗这个疾病的门诊病历记录（两年或近一段时间）； 3、必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件； 4、出院病历中的相关资料复印件（医院帮忙复印的人知道哪些内容的），必需加盖那个医院的红章； 5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”； 6、连同以上资料，送区域社保管理处医保科予以审核； 7、区域社保审核通过后，会给一张表，再到指定医院鉴定； 8、鉴定医院盖章后，到区域社保复审，交一张一寸登记照片，并告诉要指定就诊的医院。买病历盖章就行了。慢性病医保报销流程： 1、申请门诊慢性病种的患者持医保卡、身份证原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单（如化验、心电图、彩超、眼底造影、CT等）到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构填写《XX市城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》一式两份。 2、市居民医保中心将审核合格人员名单录入计算机系统，并连同《城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》、《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》送达定点医疗机构。 3、患者到定点医疗机构领取《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》，持医保卡及《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》到所选定的医疗机构门诊就医。综上所述，近年来加大了对慢性病的防控力度，通过制定相关政策来提高职工的医疗保障水平。该政策包括对慢性病患者的医疗保险额度提高、慢性病的预防和控制措施等方面。此举旨在帮助职工更好地应对慢性病，提高他们的生活质量，减轻医疗费用负担。该政策的出台对于渭南市职工的健康保障具有积极意义，也为慢性病患者提供了更多的支持和帮助。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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