首先，生育保险覆盖率仍然不高，距离原劳动部1995年提出的到20世纪末实现80%生育保险覆盖率的目标还很远。

其次，由于各地经济发展水平不平衡，各地生育津贴标准不一，相差较多。有些地方的生育津贴标准偏低，不能很好地保护女职工的权益。

最后，如何做好生育保险与医疗保险之间的衔接也是一个难题。比如，生育也可能会造成一些疾病，那么这样的疾病应该放在哪个险种报销，现在还很难从医学上分清，所以各地一般采用定额生育津贴的办法，把生育保险的经费掌握在一个可控的范围内。

黄桂霞：生育保险中存在的问题，归纳起来，一是生育保险整体覆盖面还比较低；二是生育保险统筹各地差异较大；三是生育保险基金支付方式多样化，待遇标准差异大；四是生育保险基金结余较多；五是生育保险立法滞后；六是企业保险意识较差。