如果是工伤，应当在申请工伤认定后到市级劳动能力鉴定委员会申请鉴定，确定伤残等级。如果是打架或交通事故，应当由公安机关出具委托书到法医医院进行伤残等级鉴定。髌骨骨折伤残鉴定标准因受伤原因不同，鉴定所依据的标谁也不同，所获得的赔偿数额也不同。

交通事故中髌骨骨折伤残鉴定标准

可以鉴定为十级伤残，交通事故造成十级伤残的鉴定标准有：

1、神经功能障碍，日常活动能力轻度受限；

2、外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变；

3、轻度失语或构音障碍；

4、单侧轻度面瘫，难以恢复；

5、轻度不自主运动或共济失调；

6、斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍；

7、半身或偏身型浅感觉分离性缺失；

8、一肢体完全性感觉缺失

9、节段性完全性感觉缺失；

10、影响阴茎勃起功能。