一、人身损害赔偿调解

甲方：＿＿＿＿＿，性别＿＿＿＿＿，族别＿＿＿＿＿，出生于＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日，籍贯＿＿＿＿＿，住址＿＿＿＿＿，身份证号：＿＿＿＿＿。

乙方：＿＿＿＿＿，性别＿＿＿＿＿，族别＿＿＿＿＿，出生于＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日，籍贯＿＿＿＿＿，住址＿＿＿＿＿，身份证号：＿＿＿＿＿。

因甲方＿＿＿＿＿驾驶摩托车＿＿＿＿＿从＿＿＿＿＿到＿＿＿＿＿方向行驶，在行至＿＿＿＿＿处与ＸＸＸ驾驶的车牌为ＸＸＸＸＸＸ货车相撞，致ＸＸＸ受伤。ＸＸＸ受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，ＸＸＸ已基本康复。

经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用xxxxx元（大写：贰万柒仟元整）由乙方支付；

二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币xxxx元。（大写：陆仟壹佰捌拾元）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。

四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份，交通管理部门存留一份。

九、本协议双方签字（或盖章）后生效。

甲方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

乙方：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日

＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿日

在场人签字：

注意：在交通事故人身损害协议书中最好能附上一份表格，表格将赔偿的项目和金额一一罗列，以免发生不必要的纠纷。

二、交通事故损害赔偿调解的概念

交通事故损害赔偿调解，主要是指公安机关交通管理部门依据当事人的共同申请，在查明交通肇事事实及原因、分清交通事故当事人的责任、确定交通事故造成的损失情况后，召集有关人员在自愿、合法的原则下对交通事故损害赔偿进行公平协商，以解决赔偿争议的活动。

三、交通事故损害赔偿调解结果

第一，当事人签收调解书后，对调解内容不服的，不得上诉。其原因在于调解书是当事人各方在平等、自愿、公平的情形下达成的协议，不存在不合理的情形，根据诚实信用原则，当事人应当遵守调解书所作出的规定。

第二，调解书自各方当事人签收之日起生效。调解书生效后，即具有强制执行效力。

第三，调解书生效后，除调解过程中存在违背当事人自愿原则或者调解内容违法的以外，当事人不得申请再审。

因此，当事人在选择以调解形式结案的，应当在调解的过程中全面阐述自己的主张，否则将得不到赔偿。