一、医院医疗是过错责任还是过错推定责任吗

医院医疗可以适用于过错责任原则也适用于过错推定责任原则的，如果是适用于过错推定责任原则的话就需要采用举证倒置了。患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

1.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;

2.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;

3.伪造、篡改或者销毁病历资料。

二、医疗损害责任纠纷举证倒置吗

医疗损害责任纠纷举证责任并不倒置。

根据《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定，患者依据民法典第一千二百一十八条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。

患者无法提交医疗机构或者其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。

医疗机构主张不承担责任的，应当就民法典第一千二百二十四条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。

三、医疗损害责任的确定原则

医疗损害责任的确定原则有：

1.医疗事故具体赔偿数额应当与具体案件的医疗事故等级相适应的原则。

关于医疗事故等级的规定，明确为以医疗过失行为对患者人身造成的直接损害程度，合理划分医疗事故的等级。因此，医疗事故的等级体现了患者人身遭受到损害的实际程度，是对受害者人身致伤、致残及其轻重程度的客观评价。

2.医疗事故赔偿数额应当与医疗过失行为在医疗事故损害中的责任程度相适应的原则。

此原则是讲在医疗方所承担的赔偿数额，应当与其过错行为对损害后果的作用相一致。体现了医疗事故赔偿适用的“过错原则”。

3.应当客观考虑患者原有疾病状况与损害后果的关系的原则。