在医疗损害责任中，医疗机构是赔偿义务人，直接对患者承担责任，而不是由医务人员承担责任。因此，医疗机构与医务人员之间不存在承担连带责任的问题，患者也不能直接向医务人员主张权利。这里医疗机构承担的责任实际上是一种替代责任，正因如此，医疗机构不得以没有选人不当的过错或者已对医务人员尽到了监督管理职责为由，主张免责。

一、医疗事故侵权责任怎么认定

医疗事故侵权责任认定主要从四个方面着手认定：

1、医疗机构及其医务人员在医疗活动中存在违法行为。

2、存在患者遭受人身损害的事实。

3、医疗机构及其医务人员的违法医疗行为与患者遭受人身损害的事实之间存在因果关系。

4、医疗机构及其医务人员存在过错。

二、医疗损害责任的概念

医疗损害是指因医疗机构及其医务人员的故意或过失(即医疗过错)，而对就医患者造成身体上或精神上的损害结果。在诉讼实践中，因医务人员的故意或者重大过失而造成患者医疗损害的，视情可构成刑法上的医疗事故罪，则由刑法对其进行调整；因医务人员的一般过失而造成患者医疗损害的，属民事侵权行为，依据《中华人民共和国民法典》应由医疗机构承担医疗损害赔偿责任。医疗损害责任构成要件有：1、有错误的医疗行为；2、造成患者损害后果。损害后果是指错误的医疗行为给患者造成的不利益事实；3、错误的医疗行为与损害后果之间存在必然因果关系；4、加害人的主观过错。医疗损害不以加害人主观过错表现形态是否属于过失为其要件，故意造成患者损害后果的同样可以构成医疗损害，如医务人员出于报复、泄私愤、牟取非法利益等心态，对患者造成损害后果的情形。