甲方(许可方)：____________________________________
地址：____________
邮码：____________
电话：___________
法定代表人：____________
职务：____________
乙方(被许可方)：___________________________________
地址：____________
邮码：____________
电话：____________
法定代表人：____________
职务：____________
甲乙双方在平等互利的原则上，经充分协商，达成如下协议，共同信守。
第一条商标名称、注册号：____________________
第二条使用期限：甲方许可乙方自____年____月____日至____年____月____日在________商品上使用甲方注册的第____号____商标;
第三条使用费：乙方付给甲方许可使用报酬____元，支付办法为____;
第四条限制：甲方可以/不得于____年____月____日至____年____月____日内在________地区使用或许可第三者使用上述注册商标。
第五条违约责任：____________________
第六条合同发生争议，按以下第_____项方式处理。
1.由仲裁委员会仲裁
2.向____人民法院起诉。
本合同一式____份，经法定代表人签字有效，甲、乙双方各执()份。
甲方：____________ 乙方：____________
代表人：____________ 代表人：____________
签订时间：________年____月____日 签订时间：________年____月____日
签订地点：____________
