一、老年痴呆需要有一个监护人吗

1、老年痴呆需要有一个监护人的。根据相关法律规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人应当由其配偶担任监护人。若其配偶死亡或丧失监护能力的，由父母、子女，其他近亲属等有监护能力的人按顺序担任监护人。

2、法律依据

《中华人民共和国民法典》第二十七条

父母是未成年子女的监护人。

未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：

(一)祖父母、外祖父母;

(二)兄、姐;

(三)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

第二十八条

无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人，由下列有监护能力的人按顺序担任监护人：

(一)配偶;

(二)父母、子女;

(三)其他近亲属;

(四)其他愿意担任监护人的个人或者组织，但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

二、老年痴呆是否可以立遗嘱

如果其病情已达到不能或不能完全辨认自己行为、不能正确进行意思表示的，则应属于无行为能力人或限制行为能力人，此时不能订立遗嘱;如果其只是一般的痴呆症，不影响其辨认和控制能力的，可以选择公证遗嘱的形式订立，公证遗嘱的效力最高。