在手术过程中,需要防止混淆病人、手术部位错误、用药错误或药物过敏,以及避免捽伤、碰伤和坠床等情况发生。为此,医生和巡回护士在手术前和手术过程中需要仔细核对相关信息,包括病人姓名、性别、住院号、手术名称、手术时间和手术部位等,并确保麻醉医师和巡回护士也在手术过程中再次核对。同时,清醒的病人可以直接询问手术名称和部位,术前医生和护士再次核对,以避免手术部位错误和混淆病人等情况发生。
一、防止混淆病人,请持有手术通知单,并核对病房、病人姓名、性别、住院号、手术名称、手术时间,询问是否禁食、大小便以及是否使用过术前药物。此外,麻醉医师和巡回护士在手术开始前和手术过程中会再次核对。
二、防止手术部位错误,医生填写手术通知单时,必须详细。写明手术名称和部位,放置体位前须查看病历、X线片。清醒病人可直接询问本人,术前术者再次核对,杜绝手术部位错误。
三、防止用药错误或药物过敏,
六、防止捽伤,碰伤和坠床。
【一、手术通知单核对
根据手术通知单的核对,我们可以看出该通知单的真实性和准确性对于医疗事故的处理具有至关重要的作用。手术通知单是医疗机构在手术前向患者及其家属发出的书面通知,其中包括手术时间、地点、医生信息等内容。如果手术通知单的核对不严谨,可能会导致医疗事故的发生,给患者和家属带来严重的损失。
根据我国《医疗事故处理条例》的规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,有下列情形之一的,由医疗机构所在地的卫生行政部门给予通报批评,并可以给予有关医务人员行政处分:
1. 未按照规定填写或者保管手术通知单、病历、医嘱单、检查报告、化验报告、手术同意书、手术记录单、病理资料等病历资料的;
2. 未按照规定保存病历资料,或者伪造、篡改、隐匿、销毁病历资料的;
3. 未按照规定及时安排医疗事故抢救工作,或者拒绝或者拖延抢救工作的;
4. 未按照规定填写并执行手术通知单、病历、医嘱单、检查报告、化验报告、手术同意书、手术记录单、病理资料等病历资料的;
5. 未按照规定保存或者复制的手术记录单、病理资料,或者拒绝或者拖延提供复印、复制的手术记录单、病理资料的;
6. 未按照规定及时安排医疗事故技术鉴定,或者拒绝或者拖延提供医疗事故技术鉴定的。
因此,医疗机构应当高度重视手术通知单的核对工作,确保其真实、准确、完整。否则,可能会承担相应的法律责任。
手术通知单的核对对于医疗机构来说至关重要,因为它直接关系到医疗事故的处理。医疗机构应该重视手术通知单的核对工作,确保其真实、准确、完整。否则,可能会承担相应的法律责任。
《中华人民共和国手术室预防差错事故管理制度》
第一条防止接错病人,持手术通知单,核对病房、病人姓名、性别、住院号、手术名称、手术时间,询问是否禁食,大小便,是否用过术前药,麻醉前、手术开始前由麻醉医师巡回护士,手术医师再次核对。
第二条防止手术部位错误,医生填写手术通知单时,必须详细。写明手术名称和部位,放置体位前须查看病历、X线片。清醒病人可直接询问本人,术前术者再次核对,杜绝手术部位错误。
第三条防止用药错误或药物过敏,严格执行三查七对,应用两种以上药物时,应做好标记,严防用错,用过的安瓿药瓶等放在固定位置,手术结束后方可丢弃。
第四条防止输血错误,输血前两人查对合血单,病历及血袋,认真检查血袋是否严密,有无破损、溶血、凝块、絮状物等,输血过程中注意速度,保持通畅,观察有无反应,两次输血间隔,用0.9%盐水洗净,用过血袋放在固定位置,病人离开手术室后方可处理。
第五条防止电刀灼伤,按操作规程进行操作,电极板要平整放在肌肉丰满处,电极板与皮肤接触面积不得少于1010cm,病人任何部位的皮肤不得接触手术台金属部分。
第六条防止捽伤,碰伤和坠床,接送病人前,检查推车有否损坏,车轮是否灵活,推送病人时,嘱病人不要将手脚超出推平边缘,防止进出门时碰伤,病人头部应与推车人同一端,可减少由于振动引起的不适,推送病人时要平稳,搬动要轻巧,病人移往手术台或推车时应有人用身体顶住推车,防止坠床、坠车、神志不清、昏迷,全麻未醒,精神病患者,小儿患者接送时应加以固定,接入手术室后,有人看护必要时加以束缚。
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