手术室预防差错事故管理

2020-06-21 429人已浏览

张丽丽律师专职律师

北京市京师律师事务所

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专业分析

一、防止接错病人，持手术通知单，核对病房、病人姓名、性别、住院号、手术名称、手术时间，询问是否禁食，大小便，是否用过术前药，麻醉前、手术开始前由麻醉医师巡回护士，手术医师再次核对。二、防止手术部位错误，医生填写手术通知单时，必须详细。写明手术名称和部位，放置体位前须查看病历、X线片。清醒病人可直接询问本人，术前术者再次核对，杜绝手术部位错误。三、防止用药错误或药物过敏，六、防止捽伤，碰伤和坠床。

法律依据

《中华人民共和国手术室预防差错事故管理制度》第一条防止接错病人，持手术通知单，核对病房、病人姓名、性别、住院号、手术名称、手术时间，询问是否禁食，大小便，是否用过术前药，麻醉前、手术开始前由麻醉医师巡回护士，手术医师再次核对。第二条防止手术部位错误，医生填写手术通知单时，必须详细。写明手术名称和部位，放置体位前须查看病历、X线片。清醒病人可直接询问本人，术前术者再次核对，杜绝手术部位错误。第三条防止用药错误或药物过敏，严格执行三查七对，应用两种以上药物时，应做好标记，严防用错，用过的安瓿药瓶等放在固定位置，手术结束后方可丢弃。第四条防止输血错误，输血前两人查对合血单，病历及血袋，认真检查血袋是否严密，有无破损、溶血、凝块、絮状物等，输血过程中注意速度，保持通畅，观察有无反应，两次输血间隔，用0.9%盐水洗净，用过血袋放在固定位置，病人离开手术室后方可处理。第五条防止电刀灼伤，按操作规程进行操作，电极板要平整放在肌肉丰满处，电极板与皮肤接触面积不得少于10×10cm，病人任何部位的皮肤不得接触手术台金属部分。第六条防止捽伤，碰伤和坠床，接送病人前，检查推车有否损坏，车轮是否灵活，推送病人时，嘱病人不要将手脚超出推平边缘，防止进出门时碰伤，病人头部应与推车人同一端，可减少由于振动引起的不适，推送病人时要平稳，搬动要轻巧，病人移往手术台或推车时应有人用身体顶住推车，防止坠床、坠车、神志不清、昏迷，全麻未醒，精神病患者，小儿患者接送时应加以固定，接入手术室后，有人看护必要时加以束缚。

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