尘肺病怎么诊断?诊断的标准是怎样的?
时间:2023-04-22 20:22:37 79人看过 来源:互联网

尘肺病患者主要来自一线职业工作都主要人群为,煤矿工人、职业建筑工人、陶瓷工业生产、长期吸入金属铝粉等人群,根据统计出来的数据显示尘肺病目前主要分为:云母尘肺,陶工尘肺,滑石尘肺,铝尘肺,碳黑尘肺,锡尘肺,石墨尘肺,棉尘肺,电焊工尘肺,铸工尘肺,水泥尘肺,蔗尘肺,煤工尘肺,煤尘肺等主要尘肺病种类。

一、尘肺病致残等级

1)一级

①尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<5.3kPa(40mmHg)〕。

②职业性肺癌伴肺功能重度损伤。

2)二级

①尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

②尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及或重度低氧血症〔PO2<5.3kPa(40mmHg)〕;

③尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核;④职业性肺癌或胸膜间皮瘤。

3)三级

①尘肺Ⅲ期;

②尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

③尘肺Ⅱ期合并活动性肺结核。

4)四级

①尘肺Ⅱ期;

②尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;

③尘肺Ⅰ期合并活动性肺结核。

5)六级

尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及/或轻度低氧血症;

6)七级

尘肺Ⅰ期,肺功能正常。

二、X射线胸片表现分期

1无尘肺(0)

a)0:X射线胸片无尘肺表现。

b)0+:胸片表现尚不够诊断为I者。

2一期尘肺(Ⅰ)

a)Ⅰ:有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到两个肺区。

b)Ⅰ+:有总体密集度1级的小阴影,分布范围超过4个肺区或有总体密集度2级的小阴影,分布范围达到4个肺区。

3二期尘肺(Ⅱ)

a)Ⅱ:有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到四个肺区。

b)Ⅱ+:有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有小阴影聚集;或有大阴影,但尚不够诊断为Ⅲ者。

4三期尘肺(Ⅲ)

a)Ⅲ:有大阴影出现,其长径不小于20mm,短径不小于10mm。

b)Ⅲ+:单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。

知识总结:根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料,以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据,参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况,结合临床表现和实验室检查,排除其它肺部类似疾病后,对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。

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