城区张女士准备在我院进行腹腔镜胆囊切除手术，我给她及其丈夫一份《手术同意书》，准备让他们的上面签字。看着上面列举了手术中及手术后可能出现的问题及意外，一共8大项近30种，患者几乎吓晕过去，其丈夫也打算放弃手术，并问道：签了这份同意书，不就是签下“生死状”了吗？家属中更有甚者认为，这些全都是医院、医生推卸责任的一种手段。其实，以上这些都是误解。

首先，签署《手术同意书》最主要的目的是保证患者享有知情权。我国现有的《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律法规、均明确规定了医疗行为要充分履行告知义务。手术是一项人为的、有一定创伤的治疗措施，在术前应让患者及家属充分了解疾病的性质、手术的目的和后果、可能存在的手术风险、意外等。其次，手术同意书属于病历文件，是术前医生和患者的谈话记录，不具备合同的基本形式和内容要求，更没有规定责、权、利，所以是不具备合同功效的。

《手术同意书》的签署主要是让患者及家属明白，现代医学无论多么发达，都存在许多不足、局限和无奈。人体又是一个非常复杂的有机体，医疗行为具有很高的风险性。可以负责任地说，没有一位医生愿意看到他所治疗的病人出现手术并发症和意外，但有些意外的出现又是无法避免的，有些是手术本身所致的，有些与患者的体质和术后恢复有直接关系。如果是这种情况下，医院、医生不承担任何责任。但如果是手术过程中出现医疗事故，《手术同意书》并不能成为医生和医院的挡箭牌，而逃避相应的责任追究。在我的详细解答下，张女士放心地签字接受胆囊切除手术，手术非常成功。