医保突然停了,我还能报销吗?
时间:2023-07-09 14:40:58 115人看过 来源:法律编辑整理

职工医保停缴之后是不能够申请报销的。根据相关规定:1、用人单位及其职工欠缴医疗保险费的,从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。2、用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的,按规定支付有关医疗保险待遇;3、超过3个月足额补缴的,从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。4、欠费到补清期间,参保人员个人账户资金按规定补计;5、发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付,对职工造成的损失,由用人单位承担。

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1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2.符合国家和省人口与计划生育规定。生育保险报销范围:1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》之二规定:基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。

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