医疗事故不存在必须做鉴定的情况，但是在事故中没有经司法鉴定往往难以确定院方的主要行为是否存在过错及过错参与度，因为上述两方面的举证责任在患者一方，所以还是建议进行司法鉴定。

一、救护不当是医疗事故吗

救护不当是否属于医疗事故要依据具体的情况而定，如果不确定是否属于医疗事故的，可以申请进行医学会鉴定或者司法鉴定。但根据《医疗事故处理条例》第三十三条规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：(一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。

二、什么情况下需要承担医疗事故责任

医疗事故以《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》为依据。其中，医疗事故处理条例规定，医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

医疗机构及其医务人员不存在过错，因不可抗力导致不良后果和在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的，以及法律规定的其他除外情形，不构成医疗事故。

三、医疗事故举证责任倒置是怎么规定的

因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系以及医疗过程有无过错承担举证的责任。这与《民事诉讼法》中“谁主张，谁举证”的一般原则正好相反，即一方当事人提出的主张而由对方当事人承担举证责任。这就是通常被称为的“举证责任倒置”。也就是说，医疗机构对医疗行为与损害后果之间不存在因果关系以及不存在过错承担举证责任；患者必须证明自己在该医疗机构就诊的事实，要对自己受损害行为提供证据；患者也要对受损害的结果提供证据