陈×芳,女,××省××县,_____年出生,住址____。
被收养人:卢×辉,男,××省××县,____年出生,住____市____路____号。
收养人李×明是送养人李×英的胞兄。李×明同陈×芳结婚后,一直无生育。而卢×文、李×英又是多子女户,有三男一女。经协议,卢、李夫妇愿将他们的幼子卢×辉过继给李、陈*妇为养子,被收养人也表示愿意。一致协议如下:
一、被收养人卢×辉于本协议签订之日起,即为李×明、陈×芳的养子;
二、卢×辉改名为李×辉;
三、卢×辉以父母称呼其养父母;
四、今后,上列三方应共同遵守法律所规定的收养关系的权利和义务。
李×明、陈×芳对卢×辉承担父母对子女的抚养责任。
卢×辉今后应对李×明、陈×芳尽子女对父母的赡养责任。
卢×辉应听从养父母的教育,努力学习,养成良好的品德。
立收养协议书人:________
卢×文(签名盖章)________
李×英(签名盖章)________
李×明(签名盖章)________
陈×芳(签名盖章)________
卢×辉(按手指印)________
证明人:________
邱××(签名盖章)________
胡××(签名盖章)________
____年____月____日
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