三级：一手缺失，另一手拇指缺失;双手拇、食指缺失或功能完全丧失;一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失;

四级：双拇指完全缺失或无功能;一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失;

五级：一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失。

一、职业病致残程度鉴定标准

职业病致残程度鉴定标准包括：

1、伤情在一级至四级为全部丧失劳动能力，在五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力；

2、符合一级的情况有：全胰切除、肝切除后原位肝移植等；

3、符合二级标准的情形有：双膝双踝僵直于非功能位、双侧下颌骨完全缺损等；

4、符合三级的情况包括了：重度癫痫、一手缺失，另一手拇指缺失等。

一、职业病的构成要件包括：

1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者；

2、必须是在从事职业活动的过程中产生的；

3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的；

4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。

二、职业病的诊断要求包括：

1、职业史、既往史；

2、职业健康监护档案复印件；

3、职业健康检查结果；

4、工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料；

5、诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求，如实提供必要的资料。没有职业病危害接触史或者健康检查没有发现异常的，诊断机构可以不予受理。

二、保险赔偿十级伤残

（1）符合中度毁容标准之一项者；（2）面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2

cm；（3）全身瘢痕面积＜5%，但1%；（4）外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；（5）椎间盘突出症未做手术者；（6）一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；（7）指端植皮术后（增生性瘢痕1

cm2以上）；（8）手背植皮面积＞50

cm2，并有明显瘢痕；（9）手掌、足掌植皮面积＞30%者；（10）除拇指外，余3～4指末节缺失；（11）除拇趾外，任何一趾末节缺失；（12）足背植皮面积＞100

cm2；（13）膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者；（14）身体各部位骨折愈合后无功能障碍；（15）一手或两手慢性放射性皮肤损伤度及度以上者；（16）一眼矫正视力0.5，另一眼矫正视力0.8；（17）双眼矫正视力0.8；（18）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者；（19）上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者；（20）睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者；（21）职业性及外伤性白内障术后人工晶状体跟，矫正视力正常者；（22）职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者；（23）晶状体部分脱位；（24）眶内异物未取出者；（25）眼球内异物未取出者；（26）外伤性瞳孔放大；（27）角巩膜穿通伤治愈者；（28）双耳听力损失26

dB，或一耳56

dB；（29）双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；（30）铬鼻病（无症状者）；（31）嗅觉丧失；（32）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；（33）一侧颞下颌关节强直，张口困难I度；（34）鼻窦或面颊部有异物未取出；（35）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；（36）鼻中隔穿孔；（37）一侧不完全性面瘫；（38）血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；（39）开胸探查术后；（40）肝外伤保守治疗后；（41）胰损伤保守治疗后；（42）脾损伤保守治疗后；（43）肾损伤保守治疗后；（44）膀胱外伤保守治疗后；（45）卵巢修补术后；（46）输卵管修补术后；（47）乳腺修补术后；（48）免疫功能轻度减退；（49）慢性轻度磷中毒；（50）工业性氟病I期；（51）煤矿井下工人滑囊炎；（52）减压性骨坏死I期；（53）一度牙酸蚀病；（54）职业性皮肤病久治不愈。

三、职工工伤与职业病致残程度鉴定应如何鉴定

分为1到10级，具体如下：

一级：

1)极重度智能损伤；

2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级；

3)颈4以上截瘫，肌力≤2级；

4)重度运动障碍（非肢体瘫）；

5)面部重度毁容，同时伴有表B.2中二级伤残之一者；

6)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失；

7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失；

双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；

9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失；

10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；

11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气；

12）双肺或心肺联合移植术，

13)小肠切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植；

15)胆道损伤原位肝移植；

16)全胰切除；

17)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期，

18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];

19)其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2<5.3kPa(40mmHg)];

20)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];

21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤；

22)职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害；

23)肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害；

24)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续707}imal/L(8mg/dL)。

二级

1)重度智能损伤；

2)三肢瘫肌力3级；

3)偏瘫肌力≤2级；

4)截瘫肌力≤2级；

5)双手全肌瘫肌力≤3级；

6)完全感觉性或混合性失语；

7)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限；

全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毁容；

9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；

10)双下肢高位缺失；

11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；’

12)双膝双踝僵直于非功能位；

13)双膝以上缺失；

14)双膝、踝关节功能完全丧失；

15)同侧上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全丧失；

16)四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；

17)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°);

18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食；

19）双侧上领骨完全缺损；

20）双侧下领骨完全缺损；

21)一侧上颌骨及对侧下领骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损>30cm2(注：2是平方);

22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级；

23）心功能不全三级；

24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食；

25）小肠切除3/4，合并短肠综合症；

26)肝切除3/4，并肝功能重度损害；

27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生B dd-chiari综合征；

28)胆道损伤致肝功能重度损害；

29)胰次全切除，胰腺移植术后；

30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；

31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症；

32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症；

33）尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po2<5.3kPa(40mmHg)];（注：PO2中2是下标）

34)尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核；

35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤；

36)职业性急性白血病；

37)急性重型再生障碍性贫血；

38)慢性重度中毒性肝病；

39）肝血管肉瘤；

40)肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率min或血浆肌酐水平持续>450μmol/L,

(5mg/dL)；

41）职业性膀胱癌；

42)放射性肿瘤。

三级

1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者、

2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；

3)重度癫痫；

4)偏瘫肌力3级；

5)截瘫肌力3级；

6)双足全肌瘫肌力≤2级；

7)中度运动障碍（非肢体瘫）；

8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者；

9)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限；

10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容；

11)一手缺失，另一手拇指缺失；

12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失；

13）一侧肘上缺失；

14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失；

15)双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°～9°者；

16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；

17)非同侧腕上、踝上缺失；

1s)非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；

19)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10°);

20）双眼矫正视力<0.05或视野≤16%(半径≤10°);

21)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.1或视野≦24%（或半径≤15°);

22)呼吸完全依赖气管套管或造口；

23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难〔喉源性）；

24）同侧上、下颌骨完全缺损；

25)一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2（注：2为平方）;

26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2（注：同上）;

27)舌缺损>全舌的2/3;

28）一侧全肺切除并胸廓成形术；

29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上；

30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术；

31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术；

32)Ⅲ度房室传导阻滞；

33）肝切除2/3，并肝功能中度损害；

34)胰次全切除，胰岛素依赖；

35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；

36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；

37）永久性输尿管腹壁造瘘；

38)膀胱全切除；

39)尘肺Ⅲ期；

40）尘肺II期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

41）尘肺II期合并活动性肺结核；

42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症；

43)粒细胞缺乏症；

44)再生障碍性贫血；

45）职业性慢性白血病；

46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征；

47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010（注：10的10次方）/L;

48）砷性皮肤癌；

49)放射性皮肤癌。

四级

1）中度智能损伤；

2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；

3）单肢瘫肌力≤2级；

4）双手部分肌瘫肌力≤2级，

5）一手全肌瘫肌力≤2级；

6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败；

7）面部中度毁容；

全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限；

9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容；

10）双拇指完全缺失或无功能；

11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；

12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失；

13)一侧膝以上缺失；

14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；

15）双膝以下缺失或无功能；

16）一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.2或视野≤32%（或半径≤20°);

17）一眼矫正视力<0.05，另眼矫正视力≤0.1

18)双眼矫正视力<0.1或视野≤32%（或半径≤20°)；

19)双耳听力损失≥91dB;

20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食；

21)一侧上颌骨缺损1