xx劳动能力鉴定委员会：

本人是xxx(用工单位)的员工，身份证号码：xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。

申请人(签名)：xxx

x年x月x日

单位意见：xxx

单位盖章：

x年x月x日

工伤鉴定结果出来以后要做什么工作

1、核对鉴定结论

看鉴定的结论有没有问题，你要是对鉴定结论(级别)不服或有疑义，可以在受到鉴定结论15日内向省级劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定结论申请。

2、估算赔偿数额

工伤鉴定以后，就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。工伤赔偿包括：医疗费、停工留薪期工资、住院伙食补助、护理费、交通费、住宿费，一次性伤残补助金，一次性就业和医疗补助金，等等。

3、处理赔偿事宜

(1)用人单位服从工伤认定

劳动者可以进行两级鉴定，劳动能力等级鉴定。社保基金支付部分按行政支付出现要求支付，向用人单位主张工伤保险待遇，。投了工伤保险的，就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇，没有投保的(特指在工伤保险机构投保)，则依据标准与用人单位协商解决。如遭受拒绝，申请劳动仲裁，劳动者不服仲裁结果，15日内提起诉讼，用人单位不服裁决，30日内向中级人民法院申请撤销裁决。若法院撤销裁决，劳动者在15日内提起诉讼。之后经过一审、二审后获得工伤赔偿。

(2)用人单位不服工伤认定

劳动者可以在60日内提起行政复议，在6个月内提起行政诉讼。经过一审二审，得到撤销工伤认定或得到相关赔偿。

发生工伤，如果用人单位给劳动者进行购买社会保险，那么发生工伤，用人单位只要进行走流程，那么所有的费用都是社会保险进行支付，但是如果用人单位没有给劳动者缴纳社会保险，那么所有的费用，都需要用人单位个人进行承担。