车祸后工伤和保险可以同时赔付。受伤员工在获得工伤赔偿后仍然可以获得意外险理赔,在实践中劳动局一般认为医疗费不能得到双倍赔偿,其他费用则要双倍赔偿。
一、工伤险和意外险区别是什么
工伤险和意外险区别是:工伤险强制性缴纳,意外险选择性缴纳;工伤险的受益人是企业和员工,意外险的受益人是个人;工伤险的赔付包括医疗费、伤残补助金、丧葬补助金以及供养亲属抚恤金,意外险的赔付比例较少;工伤险按月交给劳动局,意外险按年交给保险公司;工伤险由劳动局赔付,意外险由保险公司赔付。
二、工伤和交通事故可以双倍赔偿吗
《最高人民法院关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》的规定,当工伤与交通事故发生竞合时,伤者是可以既享受工伤待遇又向肇事司机索赔,即获得双重赔偿。不过就很多地区而言,未规定工伤与交通事故赔偿的先后顺序,仅规定医疗费不得重复支付。
对用人单位以外的第三方责任导致职工遭到事故伤害、并已按相关事故伤害处理规定获得相应赔偿的,同时又符合工伤或视同工伤认定情形的,经劳动保障行政部门认定工伤的,其工伤待遇应当区分待遇项目、支付途径分别处理,原则是:
1、属于发生的医疗费、康复费、辅助器具配置更换费等费用项目的,只能按实际发生金额给付,已按相关事故伤害处理规定获得相应赔付的,不能重复给付;若其赔付金额低于工伤保险规定的标准水平的,属参保职工的,应当由工伤保险基金补足差额至规定标准;
2、属于住院伙食补助费、就医交通住宿费、停工留薪期工资和护理费项目,已按相关事故伤害处理规定获得相应赔付的,不能重复给付;若其赔付金额低于工伤保险规定的标准水平的,应当由用人单位补足差额至规定标准;
3、属于赔偿性的待遇项目,只要工伤保险法律法规对赔偿待遇项目没有作出竞合规定的,应依法按规定赔偿相应的待遇项目。
根据上文的介绍,我们可以知道在交通事故导致工伤的情况下,工伤职工是可以获得双重赔偿的,但很多时候规定了其中的医疗费是不得重复赔偿的。
三、商业保险是否可以作为工伤赔偿
不可以。职工在获得人身意外伤害险赔偿后,仍可以主张工伤保险赔偿。但是双重赔偿不包括医疗费,若商业保险赔付了医疗费用,则工伤保险可以不用再次支付医疗费。
在用人单位和劳动者存在有效劳动关系的前提下,用人单位给劳动者购买商业性质的意外保险只能作为一种单位福利待遇,不能因此免除给劳动者缴纳工伤保险的法定义务。劳动者既可以获得商业保险的赔偿金,也可以在被工伤认定机构认定为工伤后,主张工伤保险待遇,获得双重赔偿。
根据《工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的,由社会保险行政部门责令限期参加,补缴应当缴纳的工伤保险费,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。
依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。
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