医患关系

由于受传统观念的束缚，以及受对外开放中渗透进来的不健康思想和资产阶级拜金主义的影响，尤其是受目前社会不正之风的影响，再加上医患双方道德水平和客观因素的制约，在医患之间尚有紧张因素，而且这些因素随社会道德、医学科学的发展以及医院管理等因素的变化而发生程度不同的变化。

社会因素成为了影响医患关系的主要原因。首先，是医疗保健供需矛盾对医患关系产生的影响。随我国人民生活水平的不断提高，人们对生命及健康也越来越重视，而当前我国医疗卫生事业的发展还远远不能满足广大人民群众日益增长的需要，医疗保健供需出现了明显的矛盾。比如说某些医院医疗设备仍较落后，规模小、病床少、医护人员不够、整体素质不高等等，因而出现了挂号时间长、候诊时间长、交费取药时间长的“三长”现象及看病难、住院难、看好医生难的“三难”现象。这些问题往往容易引起患者的不满情绪。同时医护人员由于长期超负荷劳动，工作、生活条件差，有时得不到应有的尊重，心情也不舒畅。所以这种供需矛盾的存在极易导致医患关系紧张。其次，是市场经济对医患关系产生的影响。医务劳动是一种复杂、艰苦而又具有风险的劳动，但因社会效益与经济效益之间的矛盾未解决，目前医务人员仍属底薪阶层，因此影响了医务人员的工作热情和服务态度。在未解决此问题时，一些医务人员随波逐流，单纯追求金钱名利，以开大处方、乱收费、收受红包、使用昂贵药品等手段谋求多盈利、多赚钱。这些情况势必影响医患关系。再有，就是旧意识、旧观念对医患关系产生的影响。不少医者和患者受社会不良风气的影响，热衷于找熟人、拉关系、走后门、相互利用等。这样一来有些患者就可以提前看病、提前做某些检查、提前住院、提前做某些手术等，影响了正常的医疗秩序，引起其他患者的不满;而医者也对那些有利可图或有地位的患者特殊照顾，而不能一视同仁地对待普通患者。但是，当有权有势的患者要求得不到满足时，医患关系开始紧张，比如说著名书画艺术家王*洺砍伤喉科医生事件;而无权无势的患者要求得不到满足时，医患关系也开始紧张，比如说引发媒体热议的“131”急诊大厅花圈事件。还有，我们医务人员本身也会影响医患关系。有的医生缺乏最基本的医德修养，对患者态度冷淡，责任心不强，不关心、不谅解患者的痛苦，甚至对急诊病人也采取不紧不慢的做法，接诊抢救不及时，耽误了抢救时机或对此类病人推诿拒收，造成病人在院外死亡，从而引起社会公愤和不满，使医患矛盾激化，从而导致医患关系紧张，比如说“祖孙煤气中毒身亡，北京120救助不力赔偿40万”的实例。

患者这方面的因素也影响了医患关系。在医疗活动过程中，有些病人只顾自己健康利益，不能客观看待自己的要求，然后与院方发生争执。如患者要求对疾病治疗有效的某种设备，但当地无法解决;要求马上住院，但床位已满无法安排;对某种疾病服用国产药与进口药效果一样，医生开国产药帮患者省钱，患者仍盲目追求进口药，不信任医生。此外还体现在挑选年长医生、无端怀疑医生处置的正确性而不遵医嘱等不信任医生的行为上。还有患者因为道德素养差，不遵守医院的相关规章制度，就诊时不挂号不排队，破坏正常的医疗秩序;或是对医务人员百般挑剔、横加指责，要求十分严苛。同时医疗效果的争议也常引起医患间矛盾。大部分患者医学知识贫乏，对疗效有过高期望，引起不必要的疗效争议;有些患者治疗后出现不可避免的副作用，但患者无法谅解，埋怨医生甚至纠缠不休大吵大闹;对危重疾病或疑难杂症，尽管医生尽了最大努力积极抢救治疗，但仍未挽救病人生命，患者家属不谅解甚至发起医闹。这些无一不加剧医患关系的紧张。

那么，面对这紧张的医患关系，我们有什么解决对策呢

第一，建立平等、双向的医患关系。医患双方都属于因社会分工的不同而在不同位置上行使各自的权利和履行各自的社会义务，并无贵贱之分，医患间互相尊重对方，表现出一种公正、平等和真诚的关系。作为医者，对于病人应该一视同仁尽心尽责;作为患者，也该给予医务人员充分的谅解、信任和支持。

第二，坚持社会效益与经济效益统一的原则。片面强调社会效益，使医院越办越穷，难以生存和发展，人民健康无法保障，最终还是损坏了社会效益;反之，片面追求经济效益，将导致医德医风水平下降，最终损害了自身声誉，也必然失去经济效益。只有这两者有机结合，才能缓解当今的医患关系。

第三，医患之间应该加强团结，密切配合。作为医者，应该谅解病人的心情、需求和愿望，设身处地去考虑问题、对待患者;而患者也应该谅解医务人员的劳动及防病治病、救死扶伤的心情和愿望。

第四，医者要文明行医，克服利用有限的医药资源拉关系、谋私利的非道德行为，做到全身心为患者服务，想病人之所想，急病人之所急。患者也应该对医者保持友爱关系，真诚对待医者，关心、体贴医护人员。