甲方（广告刊户）：___________________

地址：_______________________________

邮编：___________电话：___________

代表人：_________职务：___________

开户行：_________帐户名称：_______

帐号：___________

乙方：_______________________________

地址：_______________________________

邮编：___________电话：___________

代表人：_________职务：___________

开户行：_________帐户名称：_______

帐号：___________

甲乙双方根据国务院《中华人民共和国广告法》及有关规定，签订本合同，并共同遵守。

1．甲方委托乙方于____年____月____日至____年____月____日期间在__________杂志发布标题为____________广告。广告规格为____________。广告单价____元，加急费____元，其他费用_______元，扣除优惠__________元，刊登次数____。总计______元，大写____________。

2．甲方须向乙方的证明材料：

1）盖有本单位公章的营业执照复印件、产品生产许可证及产品经营许可证；

2）专利或技术成果转让须提供专利证书或成果鉴定证书；

3．广告采用样稿，样稿由______提供，并经______同意，发布后如需改动应经______同意。

4．乙方有权审查广告内容和表现形式，对不符合法律、法规的广告内容和表现形式，乙方可要求甲方作出修改，甲方作出修改前，乙方有权拒绝发布。

5．广告样稿为合同附件，为本合同不可分割的部分，与本合同一并保存。

6．甲方应在____年____月____日前将广告发布费付给乙方，付款方式为甲方将款项汇至乙方帐户。

7．违约责任

1）任何一方未履行本协议项下的任何一项条款均视为违约。违约方应承担因自己的违约行为而给守约方造成的经济损失。

2）甲方应按期支付费用，如延期付款，甲方应向乙方支付相当于迟延金额百分之一的费用作为违约金；甲方按时支付费用后，乙方应按时刊登甲方的广告。

3）如乙方发布的广告内容与甲方提供或确认的广告样稿不符，或在广告发布后出现遗漏，乙方应在甲方提出书面更正通知后的下一期作出更正，如乙方不能按照甲方的要求进行更正，乙方应向甲方退还相应的广告发布费。

4）广告内容必须真实，不准弄虚作假，凡因甲方提供给乙方发布的广告内容给用户和消费者造成损失的，由甲方承担全部责任；因乙方原因造成发布错误的，由乙方承担全部责任。

8．合同纠纷解决方式

1）由双方协商解决；

2）由乙方所在地____________法院裁定。

9．其他

1）________________________________________________；

2）________________________________________________；

3）________________________________________________。

10．广告的编排方式和发布时间表____________________________________。

11．本合同一式两份，经双方签字并盖章后生效。

甲方：（签字）________乙方：（签字）________

（盖章）（盖章）

______年_____月_____日______年_____月_____日