农村医保意外险理赔范围
时间:2023-06-23 20:43:42 315人看过 来源:互联网

1、门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元

2、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

3、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元

4、中药发票附上处方每贴限额1元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

一、新农合住院报销标准

一、大病补偿:1、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。二、住院补偿:1、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。三、门诊补偿:1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,处方药费限额200元。3、中药发票附上处方每贴限额1元。4、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、广东农村医疗保险报销比例

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。

(2)镇卫生院就诊报销40%。

(3)二级医院就诊报销30%。

(4)三级医院就诊报销20%。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销比例:

镇卫生院报销60%;

二级医院报销40%;

三级医院报销30%。

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