一、医疗纠纷谅解书需要谁签字

谅解书必有一个主要家属签字即可（这些人包括父母、配偶、子女、兄弟姐妹）或当事人委托的代理人签字应该就可以了。不需要其他人都签字的。

法院不制作叫谅解书的法律文书，法院认可双方当事人达成的调解协议，也认可双方在法院主持下达成的调解笔录。民事案件法院都要主持调解，调解达成和解协议，能即时履行的，法院制作调解笔录双方当事人签字后就生效了，不再制作调解书。

二、医疗纠纷解决的法定途径

1、医患双方本着自愿、合法、公正的原则，在县人民调解中心医患纠纷调解室负责人的主持下进行调解。

2、患者或其家属可以向县卫生局医政股申请，进行医疗事故技术鉴定。

3、患者或其家属可向县人民法院提出诉讼申请，由法院组织安排司法鉴定或医疗事故鉴定，并依据鉴定结论，依法做出民事判决。

三、具体医疗纠纷赔偿标准

1、医疗费赔偿金额＝已发生医疗费用（不含原发病医疗费用）预期医疗费用。

2、误工费赔偿金额＝误工时间×收入标准（患者因误工减少的固定收入）。

3、住院伙食补助费＝住院时间×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准。

4、陪护费赔偿金额＝陪护天数×陪护人数×医疗事故发生地上一年度职工年平均工资。

5、伤残生活补助费赔偿＝伤残等级×医疗事故发生地的居民年平均生活费×赔偿期限。

6、残疾用具费赔偿金额＝普及型器具的费用。

7、丧葬费赔偿金额＝本市上年度职工月平均工资×6个月。

8、被抚养人生活费赔偿金额＝被抚养人的人数×当地居民最低生活保障标准×抚养年限。

9、交通费赔偿金额＝实际必需的交通费用单据数额之和。

10、住宿费赔偿金额＝住宿天数×医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准。

11、精神损害抚恤金赔偿金额＝医疗事故发生地居民年平均生活费×年限（死亡最长不超过6年，残疾最长不超过3年）。死亡赔偿金＝事故责任人所在地上一年度人均收入×20年。