一、农村医保怎么停保
一般在年底集中进行申请,但也可以随时参保的;
需要回户口所在地合作医疗管理机构申请才可以,其手续包括本人身份证,户口本,保费等即可。
二、新农合不报销的情况
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
三、新农合与医保的区别
1、保障人群不同
城乡居民医疗保险的保障对象是没有工作的居民,和没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人;
新农合的保障对象主要就是农村农民。
2、保障力度不同
城乡居民医疗保险的起付线,比新农合高,在大医院的报销比例也比新农合高;而新农合在乡镇卫生院的报销费用就比较高;
城乡居民医疗报销的缴费是每个月都要交,最高可以报销70%,新农合是一年交一次,最高报销30%。
3、是管理的部门不同
城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
4、是保障待遇的侧重点不同
城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。
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