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城乡贫困居民大病医疗救助是对患有重大疾病、造成医疗和家庭生活困难的城乡居民给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体(包括城市最低生活保障对象、农村最低生活保障对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员)给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。1、属于城乡最低生活保障对象;2、是农村五保对象。城市三无人员;3、政府支持的孤儿残疾儿童;4、因疾病实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;5、以上救助对象需具有当地户口,参加城镇(职工、居民)医疗保险或新型农村合作医疗,并在指定医疗机构治疗,医疗保险报销。
大饼大病救助范围有: 1、恶性肿瘤; 2、尿毒症; 3、急性心肌梗塞; 4、急性脑中风; 5、重症肝炎; 6、急性坏死性胰腺炎; 7、苯丙酮尿症(PKU); 8、各种心脏病合并心功能不全三级; 9、高血压III级(高危); 10、心肌病; 11、肝硬化失代偿期; 12、器官移植后排异治疗; 13、糖尿病(需胰岛素维持); 14、重症类风湿性关节炎; 15、脊髓损伤合并截瘫; 16、精神分裂症; 17、系统性红斑狼疮。
基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险报销75人%。其中,严重疾病医疗保险不报销的范围主要包括以下几点:1。未经批准在非指定医院(紧急救援除外);2。因违法或医疗事故造成的伤害;3。职业病、工伤或旧工伤复发;交通事故造成的伤害(建议购买商业意外伤害保险);4。责任事故引起的食物中毒;5。自杀(精神疾病发作除外);6。按照国家和市规定的医疗费用(建议购买商业补充医疗保险)。一般的严重疾病保险包括:1、恶性肿瘤;2、急性心肌梗塞;3、.中风后遗症;4、.5、重大器官移植或造血干细胞移植.冠状动脉搭桥术等,所有参合农民都纳入大病保障范围。
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