刚刚入职鉴定中心，请问法医鉴定报告怎样写

2024-05-27 49人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

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＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日原告因受伤到被告＿＿＿＿＿＿卫生院就诊，被告通过拍片检查，出具了“未见骨折征象”的X线报告，并让原告打针吃药，法医鉴定书。＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日原告去＿＿＿＿＿＿＿＿＿人民医院拍片，发现了“左股骨粗隆间骨折”，于＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日去＿＿＿＿＿＿医院住院手术治疗，现原告遗留左股骨动力髋内固定，左下肢活动受限。原告诉称：由于被告的漏诊漏治，造成原告左股骨粗隆间骨折由可选择手术变成难免手术，增大了治疗难度和原告的痛苦，并有可能致残。被告辩称：被告在为原告检查治疗的过程中并无明显的过错，至少误诊与原告治疗费用关系不大，与后期损害后果不大。病史资料一、＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日＿＿＿＿＿＿卫生院X线片（N0：＿＿＿＿＿）报告单：骨盆各构成骨未见骨折征象，双侧髋关节间隙正常。头颅各盖骨内外板结构完整，未见骨折征象。二、＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日＿＿＿＿＿＿＿＿＿人民医院X线（N0：＿＿＿＿＿）报告单：左股骨上端粗隆间骨折，大部骨折线模糊，左颈干角变校三、＿＿＿＿＿＿＿＿＿中心医院住院病历（N0：＿＿＿＿＿）记载： 1．＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日首次入院录：“左大腿外伤后50余天伴疼痛”入院。PE：左髋部肿胀畸形，伴骨擦感，左髋关节活动受限。门诊资料：左髋关节正侧位片：左股骨转子间骨折。 2．＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日术前讨论：患者为左股骨转子间骨折，手法及外固定较难，有手术适应症，无手术禁忌症。 3．＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日术后记录：患者在连硬外麻下行左股骨转子间骨折、切开复位加动力髋内固定术。术中进行顺利，安返病房。四、＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日＿＿＿＿＿＿＿＿＿中心医院X线（N0：＿＿＿＿＿）会诊报告单：左股骨粗隆间骨折，经钢钉内固定检验情况被鉴定人于＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日接受法医学活体检验：神志清楚，精神尚可，检查合作。左股骨外侧区上段见18CM疤痕，左髋关节僵硬，屈、伸、外展、内收、旋外、旋内功能部分受限，左大腿肌肉较右大腿轻度萎缩。＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿2日＿＿＿＿＿＿＿＿＿人民医院X线（N0：＿＿＿＿＿）报告单：原“左股骨上端粗隆骨折”术后复查，今片可见大量骨痂生长，骨小梁通过骨折线。

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