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定点医药机构建立什么谈判模式

2022-12-10 2人已浏览

周业恳律师律所主任

广东深桂律师事务所

擅长：公司法、合同纠纷、债权债务

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专业分析

定点医疗机构建立集体协商谈判机制。医保经办机构与医疗机构协商谈判需确定的基本内容： 1、明确谈判模式。如果是个体谈判，是按照一、二、三级医院分，并挑选其中部分进行谈还是全部一一谈判；如果是集体谈判，谈判的集体是医疗机构组建的协会还是相关的主管部门； 2、主要内容的确定。医保经办机构与医疗机构对整体医疗服务进行谈判，包括医疗机构的服务人群、服务范围、服务内容、服务质量考核机制，重点协商医疗费用总额控制指标、医疗费用付费方式、各种支付方式不同支付标准及结算时间等，对医务人员的激励约束机制等。医保经办机构与医疗机构协商谈判的基本程序： 1、谈判前，确定关键要素； 2、谈判时间； 3、谈判模式：个体或集体； 4、签订协议； 5、违约及争议行为处理。法律依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》第十一条医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立集体谈判协商机制，合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限，并根据保障公众健康需求和管理服务的需要，与定点医药机构协商签订服务协议，规范医药服务行为，明确违反服务协议的行为及其责任。

法律依据

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