2023合作医疗报销比例和范围是多少

2023-05-27 73人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

2023合作医疗报销比例和范围如下： 1、村卫生室、卫生所报销比例60%； 2、镇卫生院报销比例40%； 3、二级医院报销比例30%； 4、三级医院报销比例20%； 5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年； 6、范围是包含所有的疾病种类的，并对产生的医疗费用都是可以进行报销的。农村合作医疗报销需要以下材料： 1、医疗发票和处方单：农村合作医疗报销需要提供医疗费用明细。在购药或就诊时需要索取发票，以便报销时使用； 2、病历：在就诊过程中，医生会开具病历，病历是申请农村合作医疗报销的必要材料之一； 3、村医（乡医）结算清单：在乡村诊所就诊或购药时，需要使用村医（乡医）结算清单。事后需经过医院核实，村卫生室确认，方可算作医疗费用； 4、门诊挂号收据；在门诊看病之前，需要在挂号处登记并交纳挂号费。挂号收据也是农村合作医疗报销的必要材料之一； 5、各种证明：住院证明、住院发票、病案首页、出院小结等。在住院治疗时，需要提供住院证明、住院费用明细、病案首页等材料； 6、身份证：农村合作医疗报销需要提供本人或代理人的身份证，以核实报销人的身份信息。农村合作医疗报销流程如下： 1、就医及缴费：居民在医疗机构就医时需要缴纳相应的医疗费用，同时领取医疗费用明细、处方等证明材料； 2、提交报销材料：居民根据当地的规定，将就医的所有证明材料（如发票、处方单、检查报告、住院证明、缴费凭证等）向当地农村合作医疗管理机构提交报销申请； 3、审核报销材料：农村合作医疗管理机构将审核居民提交的所有报销材料，并在规定的时间内向申请人做出审核结果和报销额度通知； 4、发放报销款项：审核通过后，农村合作医疗管理机构将按规定的比例发放报销款项。综上所述，农村合作医疗报销流程具体要求和申请流程可能因地区和规定而有所不同，需要及时咨询当地医保部门。同时，申请报销时需要提前了解报销政策和规定，收集齐全的报销材料，并在规定时间内提交申请，以免影响报销。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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