惠民保什么病不能报销

2023-12-21 35人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

惠民保对于一些特定疾病可能不提供报销： 1、美容整形，美容整形是指为了改善外貌而进行的手术或治疗。由于美容整形并不是为了治疗疾病，所以惠民保险不予报销。 2、不孕不育，不孕不育指夫妻在规定时间内未能成功怀孕。由于不孕不育并非病理性疾病，惠民保险不予报销。 3、精神疾病，精神疾病是指大脑功能障碍引起的精神异常状态。由于精神疾病的治疗较为复杂，且存在复发的可能性，惠民保险对精神疾病的治疗只报销一定范围内的费用。 4、慢性病，慢性病是指病程较长，进展较缓慢的疾病。惠民保险对于慢性病的治疗只报销一定范围内的费用。 5、性病，性病是指性传播的疾病，如淋病、梅毒等。由于性病的传染性较强，惠民保险不予报销。 6、非法药物滥用，非法药物滥用是指使用非法药物或滥用处方药。由于非法药物滥用会对身体健康造成极大的危害，惠民保险不予报销。 7、意外伤害，意外伤害是指在日常生活中突遇的意外伤害，如交通事故、跌倒等。由于意外伤害不属于疾病范畴，惠民保险不予报销。 8、自愿手术，自愿手术是指患者自愿进行的手术，如隆胸、变性手术等。由于自愿手术不属于治疗必要范畴，惠民保险不予报销。惠民保是一种普惠型商业补充医疗保险，旨在为基本医疗保险参保人员提供额外的医疗保障。然而，惠民保在报销范围上可能存在一些限制。例如，一些特定的疾病可能不在惠民保的报销范围内。这些疾病通常包括遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常等。此外，一些特定的治疗方式，如靶向治疗、免疫治疗等，也可能不在惠民保的报销范围内。惠民保的报销范围和报销比例通常由当地政府和保险公司共同制定。因此，具体的报销范围和报销比例可能因地区而异。此外，一些地区的惠民保可能还规定了特定的免赔额或报销比例限制。综上所述，惠民保对于一些特定疾病可能不提供报销，这些疾病通常包括遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常等。此外，一些特定的治疗方式，如靶向治疗、免疫治疗等，也可能不在惠民保的报销范围内。具体的报销范围和报销比例可能因地区而异，因此建议在购买前仔细了解当地的政策规定。

法律依据

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第一条为保障城镇从业人员的基本医疗，合理利用医疗资源，根据国家的有关规定，结合本省实际，制定本条例。第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。

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