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认定工伤决定书范本

2024-05-15 26人已浏览

张神兵律师合伙人

广东律参律师事务所

擅长：刑事辩护、民事诉讼

近期30天评分：5.0 服务人数：1,245
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专业分析

申请人：职工姓名：性别：年龄：身份证号码：职业工种工作岗位：事故时间：年月日诊断时间：年月日受伤害部位职业病名称：受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：＿＿＿＿＿年＿＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日受理＿＿＿＿＿＿＿＿的工伤认定申请后，根据提交的材料调查核实情况如下：同志受到的事故伤害（或患职业病），符合《工伤保险条例》第＿＿＿＿条第＿＿＿＿款第＿＿＿＿项之规定，属于工伤认定范围，现予以认定（或视同）为工伤。如对本工伤认定决定不服的，可自接到本决定书之日起60日内向＿＿＿＿＿＿＿＿申请行政复议，或者向人民法院提起行政诉讼。（工伤认定专用章）注：本通知一式四份，社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位、社会保险经办机构各留存一份。编号：。

法律依据

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