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好医保长期医疗险保障范围

2023-06-05 17人已浏览
  • 覃永雄律师

    覃永雄律师专职律师

    广东深桂律师事务所

    擅长:公司法、合同纠纷、债权债务

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专业分析
好医保长期医疗险保障范围: 不限社保用药,一般疾病、意外医疗及重大疾病住院治疗费都能报有无社保均可100%报销,质子重离子治疗也是100%报销。 好医保长期医疗2020调整的内容由以下几个方面: 1、质子重离子报销比例提高: 升级之前,质子重离子治疗产生的医疗费用是按60%的比例进行报销,升级之后将按100%报销。保障力度加强,进一步减轻癌症患者的负担; 2、新增重疾津贴保障: 如果被保险人在保险期间内确诊了合同规定的100种重疾的一种或多种,可获得1万元的重疾津贴,提高了重疾保障力度; 3、癌症特效药直付功能: 如果被保险人需要外购癌症特效药,那么向保险公司申请并审核通过后,患者在药店买药时不需要支付费用,而是由保险公司将购药的钱直接支付给药店,这样使得购药更加的方便,不用担心药费问题; 4、健康告知变严格: 虽然好医保长期医疗2020的健康告知数量没变,但是要求变严格了,对于高血压、结节、糖尿病、心脏病、肺病等一些以前不询问的内容都开始询问了; 5、价格提高: 新版好医保长期医疗险要比旧版好医保长期医疗险保费增加了了10%-20%左右。 综上所述: 1、保障范围不同:好医保住院医疗险主要保障住院期间的医疗费用,包括住院治疗、手术、门诊检查、药品等。而长期医疗险则主要针对慢性病、失能等长期护理需求提供保障,具体保障内容包括家庭护理、机构护理、门诊检查、治疗、康复等; 2、赔付方式不同:好医保住院医疗险一般是按照实际医疗费用进行赔付,而且存在限额和免赔额的限制。而长期医疗险则通常是按照合同约定的日额进行赔付,无限额和免赔额等限制; 3、参保对象不同:好医保住院医疗险适用于所有年龄段的人群,可根据不同需求选择不同保障方案,而长期医疗险则主要适用于老年人、残疾人等高龄群体,也可以适用于一些长期患病的人群。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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