首先根据规定，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的,应当认定为工伤。 其次，脑梗一般是由自身身体长期处于亚健康状态而累积到一定程度而形成的，它显然不能简单归结于工作原因受到伤害。而且脑梗的发生并不局限于特殊的职业群体，不符合职业病的遴选原则，不属于职业病的范围。所以说，在工作过程中突发脑梗一般不属于工伤。 但根据我国的《工伤保险条例》规定：在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。也就是说如果工作过程中突发脑梗死亡或者在48小时内经抢救无效死亡就属于工伤。这也是法律对于劳动者的一种特别保护，体现了我国劳动法律的人性化的平衡设计。
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工作时突发脑梗塞算不算工伤不能一概而定，需要根据具体情况来看。 如果由于工作紧张造成的，可以算工伤，公司有责任救治；但是若是自身原因导致的，只是正常的突发疾病，不能被认定为工伤。 除非是患职业病，以及在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，才可以被认定为工伤。
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