_________工商局：

一、本公司于____年___月___日奉准设立/变更登记、领到工商局新/设字第___号执照。

二、兹经股东会议决议解散，遵照公司法的规定，检具有关文件，缴销原领执照，请准予解散登记。

申请人：____股份有限公司(盖章)

地址：________________________

董事长：________________(盖章)

董事：__________________(盖章)

监事：(盖章)

附:

1.公司解散，是公司注销登记的法定事由之一。公司解散的情形是：

(1)公司章程规定的经营期限届满，属于正常终止的情况;

(2)股东会议决定解散，股东大会随时可以通过决议的形式终止公司经营，解散决议作出后，即应公司法人注销登记手续;

(3)公司因合并、分立而解散的，也需要股东会作出决议;

(4)公司被执法机关责令解散。

2.公司解散登记适用公司注销登记的规定，应当提交下列文件：(1)公司股东会依照《公司法》作出的解散公司决议;(2)公司清算组织负责人签署的注销登记申请书;(3)行政机关责令关闭的文件;(4)股东会或者有关机确认的清算报告;

(5)《企业法人营业执照》;

(6)法律、行政法规规定应当提交的其他文件。经公司登记机关核准注销登记的，公司终止。

延伸阅读：公司解散的法律后果