医保当年账户余额和历年账户余额的区别如下：

1、定义不同：

（1）医保当年账户余额是指在医保卡中当年在报销医疗费之后还剩余的钱；

（2）医保历年账户余额是指医保卡历年报销医疗费之后累计剩余的钱。

2、期限不同：

（1）医保当年账户余额时间期限，仅限当年这一年；

（2）医保历年账户余额时间期限，是从缴纳社保开始，累积到当年。

3、使用范围不同：

（1）医保当年账户余额只能用于院前急救、门诊、急诊、定点零售药店购买药物；

（2）医保历年账户余额使用范围比较广，用于急诊、门诊、个人承担部分、医保没办法报销的部分等。

4、金额大小不同：

（1）医保当年账户余额只有一年的时间，余额比较小；

（2）医保历年账户余额是多年累积的时间，余额自然比较大

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医保账户余额怎么转到社保卡

办理医保转移手续首先要在原参保地办理医疗保险关系注销手续，然后由本人向市社保中心提出医疗保险关系转移申请，凭转出地经办机构出具的《参保（合）凭证》以及原参保地医疗保险缴费凭证，填写《医疗保险关系转移申请表》到市社保基金结算中心办理医疗保险关系和个人账户转移手续。