交通事故受伤可以报医保吗
时间:2023-06-25 08:13:34 402人看过 来源:互联网

不可以。因为交通事故是属于因他人造成的人身损害,故一般情况下是不能够使用医保卡进行治疗的,如若使用了医保卡进行治疗,后续对方将相应医疗费进行赔付的,伤者也应当将已经由医疗保险报销的部分再次返还给医保的相关部门,否则,可能构成骗保。

一、工伤用医保卡后怎么办

工伤用医保卡后就不能用工伤保险进行报销了。在员工受伤住院以后,如果不了解各保险的具体用途,不小心使用社保卡对住院期间的医疗费用等进行结算了,对员工申请工伤认定是没有影响的,当然也不影响员工的伤残赔偿。但是员工不能再享受治疗费用的工伤保险待遇了,工伤保险报销是需要全部自费的,是不能使用其他的保险报销的。

二、私人牙科诊所是否可以刷医保卡

私人牙科诊所不可以刷医保卡。

参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号前往口腔科看牙。补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用可以直接刷医保卡支付。但镶牙、种植牙则属医疗美容范围不能刷医保卡支付费用,需要自付现金,所以具体能否报销要看本人是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。

医保报销城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位,具体如下:

1、包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等);

2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险

3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围便可以享受医疗报销。

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限,这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式,来减轻自己的经济损失。

三、报销起付金额

起付金额不可以报销。医保卡内的钱买药,一般是不可以用商业保险报销的。商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。

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