一、如何防范处理医疗纠纷案件的发生

1、严格执行医嘱

护士在工作中必须严格执行医嘱，口头医嘱在不是紧急抢救患者的时候不要执行。

2、严格执行各种查对制度

如果偷懒漏查，就是医疗护理纠纷的隐患，特别是抢救患者的时候，执行医生的口头医嘱时，最好护士能复诵一遍，得到医生确认后再执行。易致过敏的药物，做皮试或用药前应询问有无过敏史，用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。

3、重视护理文件的书写

严禁漏记、错记、提前记、涂改、删除、丢失、主观臆造、随意篡改等，护理记录做到做自己所写的，做后马上写，不要等下班前一起写，这样容易出错。更不能让下个班的帮着写。我曾经办过一个案子，二个班的护士笔迹鉴定出自一人。对刚入院的患者的护理记录十分关键，常常反映护士处理的积极性，也是医疗纠纷的焦点。体温单的添画也要仔细，不要自己想象，不要出现体温单上体温正常，而护理记录却用了巴米尔。

事实说明，一旦发生纠纷，详实的护理记录常常是支持医院、医生、护士的关键证据;倘若不做好记录，即使医生、护士没有过错，一旦发生纠纷，无确凿的证据为自己辩解，也可能导致败诉。

4、慎重交接班

交班护士在下班前，应完成本班的各项工作，一定要写好交班报告及护理记录。

5、学会保密

对病情重或者隐私性疾病的患者，他们的心理负担也重，护士工作时，一定要慎言慎行，避免谈论该患者的病情，以免被听到。如果患者或其他人问起，最好的办法是让他们问医生去。自己也不要给他们说假的病情，以免患者知道真情后怪罪。

6、加强床边巡视

近年来患者坠床、抓扯输液管、强行拔管、跳楼等意外事件时有发生，一定要频繁巡视房间。对于情绪不稳定的或神志不清的患者要和家属交代清楚。

7、遇到疑难情况立刻回报护士长或医生

8、与患者建立良好的护患关系

每一位患者及家属，最希望医护人员对自己重视和帮助，如果护士对病人提问回答简单，粗糙，态度随便，不作耐心解释和安慰，不能体谅病人，甚至态度不好，容易使病人在心理上拉开与医护人员的距离，引起病人及家属的反感，同时也对医护人员产生偏见，一旦病情有变，都会与服务态度不好相提并论，产生纠纷。所以要多与患者沟通、交流，把你所做的每种工作都讲给患者听，取得患者及家属的配合与信任。服务态度要和蔼、热情，真正做到替患者着想，上班时不要把情绪带到工作中去，说话要讲究方式、方法和技巧。这里要注意的就是医护人员要讲的一致，讲的不一样就麻烦了。要经常告诉患者和家属应注意什么。医院里繁琐的手续和来回找科室使患者容易产生不满情绪，可是见到你的微笑，他们也就不好说什么了。

9、如果发生了医疗纠纷

(1)、不要一个人呆在办公室，尽量避免单独面对患方。

(2)、要注意自己的言行举止，尽量克制自己的情绪。尽量采取沉默或委婉解释，避免发生口角甚而发生殴打事件。

(3)、请求其他患者及家属的帮助、斡旋。

(4)、把针管、瓶子、刀子等危险物品收好

(5)、立刻给医院保卫部门联系。