一、脉搏心脏支架手术,医保可以报销几?
具体情况具体分析。我国的医疗保险其实分为了很多种,而其中最常见的就是职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。针对不同类型的医疗保险,实际的参保条件不同,自然报销的范围、条件、标准这些,也是不一样的。医保的报销比例与你使用医保内、外的药物不同而不同的。假如医生的用药全都是医保范围内的话,基本可以报销百分之八十。如果用了医保外的药物以及医保外的各种医疗器械。医保是不给予报销的,需要自己完全负担。住院时你可以适当地和医生进行沟通。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
二、手术费用医保报销吗
保险的话,现在就可以就已实际发生的治疗费用向法院起诉主张索赔,等二次手术后就实际发生的医疗费用再次向法院提起诉讼索赔。也有可能在第一次诉讼法院组织调解的过程中就你可能二次手术必然发生的费用一并调解支付给你。当然如果你可能构成伤残,那也可在伤残鉴定结论出来后再向法院诉讼。提醒一下,二次手术取钉后就未必构成伤残等级,或等级要降低,自己考虑下是手术费用高还是赔偿金高取舍下。
三、心脏支架手术死亡医院有责任吗
患者在医疗过程中死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。
四、血管支架医保报销比例
目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%~90%报销。
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