生育保险断缴一年以上就不能报销了,具体规定如下:
1、根据有关法律规定,生育保险断交,未连续缴纳一年以上不能享受生育保险;
2、参加生育保险累计满一年,符合国家计划生育政策,必须在参保状态;
3、如果真的发生了公司倒闭的情况,可以挂名在别的公司继续交生育险,不过那个费用需要自负;
4、夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十三条
职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条
生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条
职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
异地生育保险报销流程是怎样的,能报销多少
1、需要提供的资料
参保人的身份证及复印件、结婚证明、婴儿的出生证明或死亡证明、医疗费用收据、异地生育的单位证明及其医院级别的证明。如果是委托他人代办,需携带代办人的身份证以及委托书。
2、报销流程
(1)生育完成后,携带以上资料前往当地社保经办机构申请;
(2)经医疗生育部门进行审核;
(3)审核通过后一次性发放补贴费用,可直接在自己的社保卡或个人银行账户中领取。
事实上,生育保险的基本内容通常是由生育医疗费用以及生育津贴这两部分构成的。第一部分生育医疗费,涵盖孕产全过程,并且侧重于提供基本保障。而支付项目分为检查费、接生费、手术费、住院费、药费这5类。第二部分生育津贴,是生育保险的重要项目,是国家法律、法规规定对职业妇女因为生育而暂时离开工作岗位期间,给予的生活费用。在实行生育保险社会统筹的地区,生育津贴的支付标准按所在企业上年度职工月平均工资的标准支付,而且期限不少于90天;而在没有开展生育保险社会统筹的地区,生育津贴则由所在的企业或单位支付,其标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,且期限一般为90天。生育保险属于典型的地方政策,各个地方的规定不一样,生育保险报销金额也不一样,所以咨询当地的社保局能够得到更加准确的答案。
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