一、财政补贴占了大头
少儿医保属居民医疗保险,国家目前对居民医疗保险实行自愿参加,并由政府对其参加医保的缴费给予一定的补贴。,深圳少儿参加医疗保险的缴费为按本市上年度在岗职工月平均工资的0.8%按12个月缴纳,即4918元乘0.8%乘12个月,共472元,其中财政补贴为282元/年,这样算下来,少儿医疗保险参保个人需缴纳190元/年,政府补贴占大头。
二、并非全部绑定社康
深圳少儿医保并入住院医保,参保少儿是按住院医保的相关规定就医及享受待遇,住院医保门诊就诊实行的是绑定社康中心首诊,需要时进行逐级转诊。
“但是少儿不同于成年人,病情具有多样性和复杂性,目前并非所有社康中心都配备儿科医生,单纯统一绑定社康中心不利于就医。”社保局相关负责人称,参保少儿绑定就医分两种情况:14周岁以下的少儿,门诊可选择绑定1家社康中心,也可以选择绑定1家市内二级或二级以下医院门诊就医;满14周岁以上的少儿,其机体发展已较为完善,发病率和成年人差不多,该部分人员和成年参保人一样绑定社康中心就医。
14周岁以下的少儿,门诊可选择绑定1家社康中心,也可以选择绑定1家市内二级或二级以下医院门诊就医。
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