10月23日，全国人大常委会三审精神卫生法草案。草案规定精神病人住院治疗实行自愿原则，病人是否患有精神障碍、是否需住院治疗，应由精神科执业医师严格依条件和程序作出判定，综合性医疗机构应当开设精神科门诊。(10月24日《新京报》)

自愿治疗原则显然是一种充分尊重人性和人权的原则，抛开精神病这一特定主体，实行自愿治疗原则，无疑是一种社会进步的体现。然而，在精神病住院治疗的问题上，如果实行一刀切的自愿住院治疗原则，是否合适与恰当?

不可否认的一个问题时，因为社会发展的复杂性，各种利益纠葛、矛盾冲突也很复杂。由此，社会中出现了很多利用精神病这一心理与精神障碍性疾病，进行打击报复和规避刑事处罚等乱象。比如上访者“被精神病”，强制送医，事实上一种变相的、违法的关押。比如一些人违法犯罪之后，装疯卖傻，企图用法律对精神病人的特殊规定，而逃避应得的惩罚。

面对这种“被精神病”或者“假装精神病”的乱象，我们的法律显然需要进一步完善，进一步地细则化相关精神病认定、送医、治疗等规定。自愿原则显然就属于完善对策之一，然而，对精神病人实行自愿住院原则，却让人觉得有“一刀切”“不切合实际”等感觉。

首先，自愿住院治疗原则，防不了“被精神病”。道理并不难理解，如果权力无法得到约束，相关法律处罚不够强硬，精神病认定、收治等规定不够完善，一个正常人，都能“被精神病”，那么其何偿就不会“被自愿”?

其次，自愿住院治疗原则，有点不合情理。特别是，一些比较严重精的神障碍患者，根本就无法自我表达愿望，或者他觉得自己根本就没有精神病。面对这样的情况，如果医生认定合理准确，家属同意住院治疗，而患者在无意识的情况下就是不点头，不自愿，难道我们就放任不管了吗?

“被精神病”等乱象要治，但治乱象不能一刀切，忽略了实情，带来更大的乱象隐患。精神病自愿住院原则，或者是可以实行的，但至少应该有例外，比如对于轻微患者、能自我表达意识的患者，实行完全自愿原则;对间歇性患者，在其清醒的时候实行患者自愿加家属同意的半自愿原则;而对严重的患者，特别是威胁到他人生命与财产安全的患者，则需要保留强制收治的办法。(刘鹏)转自千龙网

附：

精神卫生法立法进程

1985年

精神卫生法(草案)开始起草。

2011年9月19日

国务院常务会议讨论并且原则通过精神卫生法(草案)。

2011年10月24日

精神卫生法(草案)一审。草案明确，精神卫生立法的核心是强制收治程序;“被精神病”责任人可能被追究民事、刑事责任。

2011年10月29日

精神卫生法(草案)及其说明在中国人大网公布，向社会公开征集意见。

2012年8月27日

精神卫生法(草案)二审。

2012年10月23日

精神卫生法(草案)三审。