2023年医院医疗保险政策宣传医院医疗保险制度有哪些
时间:2023-05-08 19:52:48 388人看过 来源:互联网

医院医疗保险政策宣传

一、住院时,请仔细核对入院信息参保类别是否正确,社保卡(证)、身份证上的姓名、年龄是否相符,如填报错误,将无法在我院报销,办理联网住院时务必出示社保卡或医保卡(居民未发卡的出示缴费单据)和身份证(或户口簿),工伤后续治疗的出示《工伤联网通知单》。医保卡或社保卡、身份证必须与患者相符,仅限本人使用,不得转借或冒用他人证件办理住院手续;中午及夜间入院的急诊病人待白班后持卡证到住院处联网;如果您证件准备不全,务必在24小时内带全证件到住院处补办联网手续。

二、住院期间要严格遵守医院的各项规章制度并随身携带“双证”,期间不得擅自离开医院,不允许“挂床”住院,社保中心连续检查两次无正当理由病人不在病房或“双证”不全的住院费用不纳入报销范围。

三、从其他联网医院转入我院的参保病人,应先在转出医院办理结帐手续后再办理入院手续,否则无法联网。7天之内二次住院需要解锁的患者持医保卡及身份证到我院医保处联系相关解锁问题。

四、所在单位按时缴费的,出院时只结算自负部分,报销部分由医院与社保中心结算;单位未按时缴费的,由个人先全额结算,待单位缴费后凭社保卡、身份证、联网结算单及发票到相关社保经办机构办理报销手续。

五、离休人员需到参保地定点医院及社保中心办理转诊手续,出院后回当地报销。

六、出院结算时需自负的费用共分三部分:

1、起付线:一个医疗年度内职工首次住院900元,第二次800元,第三次及以后无起付线;居民每次住院起付线均为900元。

2、首负额:包括完全自费项目和统筹内先自负部分。

3、按比例自负额:

在职职工:【住院总费用-起付线-首负额】×12%

退休职工:【住院总费用-起付线-首负额】×6%

城乡居民:一档转诊:【住院总费用-起付线-首负额】×40%。

一档不转诊:【住院总费用-起付线-首负额】×58%

二档:【住院总费用-起付线-首负额】×30%;

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